Déhiscence du canal semi-circulaire antérieur mimant une otospongiose : intérêt de l'imagerie - 27/03/08
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Résumé |
Objectifs |
Mettre en évidence l'intérêt de la tomodensitométrie dans le bilan étiologique d'un échec de chirurgie d'otospongiose.
Matériel et méthodes |
Réalisation d'un scanner du rocher en mode d'acquisition hélicoïdal, en coupes axiales et coronales avec reconstructions multiplanaires, chez une patiente opérée sans succès d'une stapédectomie.
Résultats |
Le scanner a permis de mettre en évidence un bon positionnement du piston, l'absence de signe radiologique d'otospongiose et une déhiscence du canal semi-circulaire antérieur. Rétrospectivement, le diagnostic de déhiscence du canal semi-circulaire antérieur a été retenu pour expliquer le tableau clinique préopératoire dont la présentation mimait une otospongiose.
Conclusion |
Le scanner est l'examen de choix pour expliquer un échec de chirurgie stapédienne. Parmi les causes d'échec (avec persistance ou réapparition d'une surdité de transmission), la déhiscence du canal semi-circulaire antérieur doit être systématiquement évoquée.
Abstract |
Objectives |
To emphasize the role of computerized tomography (CT) in the etiologic work-up of stapes surgery failure.
Material and methods |
Helical high resolution CT scan of the temporal bone with axial and coronal views and multiplanar reconstructions was performed in a patient who had undergone unsuccessful stapedectomy.
Results |
CT scan demonstrated a well located prosthesis, the absence of the radiological hallmarks of otosclerosis, and revealed a superior semicircular canal dehiscence (SSCD). The diagnosis of SSCD was retrospectively considered accountable for the preoperative clinical and audiometric presentation that had mimicked otosclerosis.
Conclusion |
CT is the diagnostic test of choice in elucidating stapes surgery failure (with persistent or recurrent conductive hearing loss), whereas SSCD should be systematically considered among its causes.
Mots clés : Déhiscence du canal semi-circulaire antérieur , Tomodensitométrie , Rocher , Otospongiose
Keywords:
Superior semicircular canal dehiscence
,
CT scan
,
Temporal bone
,
Otosclerosis
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 124 - N° 6
P. 330-332 - décembre 2007 Retour au numéro
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